Remerciements :
Lexique des abréviations
1.Résumé
2.Introduction
2.1.Politique suisse de la drogue
2.2.Prescription d'héroïne
2.3.Buts
2.4.Complications médicales de l'usage de drogues illicites
Virus de l'immunodéficience humaine (VIH)
Hépatites virales
Complications cardiovasculaires
Complications pulmonaires
Hospitalisations des usagers de drogues
Malnutrition
Complications dermatologiques
Complications dentaires
Immunité et héroïne
2.5.Rôle du médecin généraliste
3.Description du programme PEPS
4.Méthodes
5.Analyse statistique
6.Résultats
6.1.Description socio-démographique des patients à l'entrée dans le programme
6.2.Etat somatique à l'entrée et évolution après 6 et 12 mois
6.3.Résumé de l'évolution de l'état somatique
6.4.Motifs de consultations de médecine générale
6.5.Consommation parallèle d'autres substances illicites
6.6.Complications médicales directes liées à la prescription d'héroïne
Réactions histaminiques
Crises d'épilepsie
Bradypnée
Overdoses
Constipation
6.7.Hospitalisation durant les 12 mois d'observation
6.8.Expérience personnelle
7.Situation sociale à 12 mois
8.Echecs rencontrés
Observance thérapeutique:
Tabagisme
Suivi HC
Vaccination HA
Cocaïne
Prise de sang et urines
Alimentation
Effets secondaires de l'héroïne
9.Rétention dans le programme
10.Discussion
11.Conclusion et recommandations
Annexes
Annexe 1 : Définition
Annexe 2
Annexe 3
Annexe 3A
Annexe 3B
Annexe 4
Annexe 5
Annexe 6
Annexe 7
Annexe 7B
Annexe 7C
Annexe 8A : Score dermatologique du protocole de recherche de l'ISF:
Annexe 8B
Annexe 8C
Annexe 8D
Annexe 8E
Annexe 9
Bibliographie
16.Autre Bibliographie
Note(s)