Tabac

Substance
Effets secondaires et risques
Université sans fumée
La dépendance
Evaluez votre dépendance à la nicotine
Arrêter c'est possible : méthode
Pour informations ou consultation

Substance

Le tabac contient plus de 3500 principes actifs. Le principal est la nicotine, un neurotoxique présent en différentes concentrations dans les feuilles de tabac. Les substances associées sont: le goudron (responsable du goût), le monoxyde de carbone, le benzol, le cadmium, la nitrosamine, le cyanure d'hydrogène, l'azote, l'acide cyanhydrique etc.

Effets secondaires et risques

Le fait d'allumer une cigarette libère aussitôt de la nicotine. Celle-ci, associée à des particules de goudron, arrive tout d'abord dans les poumons, avant de passer dans le sang. Après 7 secondes, les molécules de nicotine arrivent au cerveau. La nicotine fait partie des drogues à très fort potentiel d'accoutumance.

La nicotine a un effet stimulant, à hautes doses elle calme également et détend les muscles. Elle réduit les sentiments de faim, d'anxiété et d'agressivité.

Les substances annexes du tabac (et non la nicotine) sont responsables des conséquences bien connues de la fumée: risques plus élevés de maladies cardiaques et respiratoires (asthme, bronchite chronique, infarctus, attaque d'apoplexie, thrombose, cancer du poumon), dommages des muqueuses de l'estomac (risque d'ulcères).

Les symptômes de manque en cas de consommation chronique sont la dépression, l'angoisse, l'agitation, les troubles du sommeil et (à long terme lors d'abstinence) la prise de poids.

Attention! La prise de la pilule contraceptive liée à une consommation de tabac augmente le risque de thrombose (occlusion d'un vaisseau).

Les personnes souffrant de problèmes cardiaques et de circulation, de troubles de la respiration et des poumons (asthme, bronchite chronique) ne devraient pas consommer de tabac.

Si vous avez encore un doute à ce sujet :

Fiche toxique du tabac (63 Ko, )
Clip Steeve et Arthur (412 Ko, )

Université sans fumée

L’Université de Genève a été déclarée territoire non fumeur dès le 18 octobre 2004.

L’interdiction de fumer dans les bâtiments a comme objectif de :

protéger les non-fumeurs contre les nuisances et les risques de maladies dues à la fumée passive, et ainsi mettre en application les connaissances scientifiques et la loi sur le travail
favoriser la diminution du tabagism

La dépendance

Il n’est pas facile de renoncer à quelque chose d’agréable uniquement parce que l’on sait que c’est dangereux pour la santé. Tout fumeur qui a tenté de stopper sa consommation de cigarettes est conscient de la difficulté de l’exercice. Cette force sournoise qui impose au fumeur la cigarette c’est la dépendance, la nicotine.

La dépendance comportementale associe le besoin de fumer à des situations spécifiques comme le stress, l’ennui, l’excitation ou les moments de détente…

La dépendance psychologique se traduit par le besoin de fumer pour retrouver les sensations positives stimulantes (plaisir, humeur, intellectuel) et/ou calmantes, provoquées par la nicotine et gardées en mémoire.

La dépendance physique se concrétise par le besoin de fumer pour éviter la sensation de manque et se traduit par de la nervosité, de l’irritabilité ou l’envie irrésistible d’allumer une cigarette.

Evaluez votre dépendance à la nicotine

Déterminez votre degré de dépendance selon vos réponses aux questions à l’aide du tableau ci-dessous. Si vos réponses correspondent à des degrés de dépendance différents, considérez le niveau de dépendance le plus élevé.

1. Combien de cigarettes fumez-vous en moyenne quotidiennement ?
__________ cigarettes/jour

2. Le matin, combien de minutes après le réveil fumez-vous votre première cigarette ?
__________ minutes

3. Si vous avez déjà essayé d’arrêter de fumer, avez-vous ressenti des symptômes de manque (p ex. envie irrésistible de fumer, irritabilité, nervosité, déprime, etc.) lors de votre dernière tentative ?
o Non
o Oui, modérément
o Oui, fortement
o Oui, très fortement

VOTRE DEPENDANCE A LA NICOTINE….

	Dépendance à la nicotine

	Faible	Modérée	Forte	Très forte

Cigarettes/jour	1-9	10-15	15-30	>30

Délai entre réveil et 1ère cigarette	> 60 min.	30-60 min.	5-30 min.	< 5 min.

Symptômes de manque lors d’une tentative d’arrêt	absents/minimes	modérés	Importants	très importants

Arrêter c'est possible : méthode

Renoncer à fumer est bénéfique pour la santé quel que soit l'âge : le plus tôt, c'est le mieux, mais il n'est jamais trop tard.

Dites-vous qu’il y a en Suisse près d’un million de personnes qui ont réussi à arrêter. Pourquoi pas vous ?

Ainsi arrêter de fumer passe par un processus dynamique et progressif. La première fois est en effet rarement la bonne et il faut en moyenne 3 à 6 tentatives avant de parvenir à ses fins. Ceci dit, plus les tentatives ont été nombreuses, plus grande est la probabilité que l’essai en cours soit un succès.

Pour se donner les meilleures chances, il faut donc mettre au point une stratégie visant à supporter les effets du manque de nicotine (sevrage) et à maîtriser les risques de rechute. De nombreuses méthodes sont disponibles. Vous trouverez ci-dessous les méthodes efficaces testées scientifiquement. Elles peuvent être utilisées seules ou en combinaison. Chacune de ces méthodes double approximativement vos chances de réussite, par rapport à tenter d'arrêter sans aucune aide.

Produits à votre disposition :

Substituts nicotiniques : Des produits contenant de la nicotine et compensant partiellement la nicotine que votre organisme ne reçoit plus vous aident à vaincre les symptômes désagréables de sevrage. Ils existent sous différentes formes : patch, gomme à mâcher, comprimé (sublingual ou à sucer), inhalateur. Le choix de la forme dépend de vos habitudes tabagiques. Prescrits à doses dégressives pendant 6 à 12 semaines, ils ne sont pas remboursés par l’assurance-maladie de base. Le patch, la gomme à mâcher et les comprimés sont en vente libre en pharmacie, alors que l’inhalateur ne s’obtient que sur ordonnance médicale.
Zyban ® (bupropion) est un médicament qui diminue les envies de fumer, les effets positifs ressentis en fumant et les symptômes de manque de nicotine survenant lors de l’arrêt du tabac. Il n’est délivré que sur ordonnance médicale et n’est pas remboursé par l’assurance-maladie de base.

Méthodes de désaccoutumance :

Système-expert Stop-tab@c : A l’aide d’un questionnaire accessible sur le web, vous pouvez évaluer votre degré de dépendance et vos attitudes envers le tabagisme. Par courrier ou par e-mail, vous recevez gratuitement un compte-rendu individuel et des brochures d’information qui vous donnent des pistes pour vous libérer par vous-même du tabagisme. Les brochures et questionnaires sont disponibles sur internet
Consultation de désaccoutumance au tabac : Hôpitaux Universitaires de Genève .Un médecin formé en désaccoutumance au tabac vous aide à dresser un plan d’action. Il assure également un suivi médical et propose des stratégies pratiques pour résister à l’envie de fumer. Si nécessaire, il est habilité à prescrire un produit contenant de la nicotine ou du Zyban pendant quelques semaines pour faciliter le sevrage. Les consultations se font sur rendez-vous et sont remboursées par l’assurance-maladie comme toute autre consultation médicale (une fois la franchise dépassée).
Contact :

Policlinique de médecine
Hôpitaux Universitaires de Genève
24 rue Micheli-du-Crest
1211 Genève 14

Tél : 022 372 95 49 (spécifier : « consultation pour l’arrêt du tabac »
Thérapie cognitivo-comportementale : Des ateliers sont organisés par l’Antenne santé sur demande pour l’apprentissage individuel ou en groupe des stratégies pour faire face aux situations à risque d’envie de fumer.
Autres méthodes : D’autres méthodes comme l’hypnose, l’acupuncture, l’auriculothérapie, l’homéopathie ou la sophrologie sont proposées sur le marché. Toutefois, il n’existe aucune preuve de leur efficacité.
Encore en cours d’étude, le vaccin devrait permette de bloquer la nicotine avant son arrivée au cerveau et de faire du même coup disparaître le plaisir et les effets positifs liés à la consommation de cigarettes.
Arrêter de fumer grâce à des SMS
Arrêter, c'est possible! (96 Ko, )

(brochure à télécharger)