Epidémiologie genevoise (prison préventive et quartier cellulaire hospitalier) et analyse de la prise en charge en Suisse et dans des pays européens

<BODY> <CENTER><A TARGET="_top" HREF="/sentiers/edition/theses/catalogue.html"><IMG SRC="../../images/b_catalogue.gif" ALT="Retour au catalogue des thèses" Border="0" WIDTH="109" height="35"></A></CENTER> <BR><BR> <P><A TARGET="BodyFrame" HREF="these_front.html#i"><STRONG>Remerciements</STRONG></A></P> <P><A TARGET="BodyFrame" HREF="these_front.html#ii"><STRONG>Résumé</STRONG></A></P> <HR NOSHADE> <UL> <LI><A HREF="these_body.html#intro"><STRONG>1. Introduction</STRONG></A> </LI> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.1"><STRONG>2. Objectifs de la thèse</STRONG></A> <UL> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.1.1">A. Analyse comparative</A> </LI> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.1.2">B. Bases de référence</A> </LI> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.1.3">C. Analyse épidémiologique</A> </LI> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.1.4">D. Recommandations</A> </LI> </UL> </LI> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.2"><STRONG>3. Définitions de termes</STRONG></A> </LI> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.3"><STRONG>4. Eléments du problème</STRONG></A> <UL> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.3.5">A. Caractéristiques d'un jeûne de protestation</A> <UL> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.3.5.1">A.1. Le jeûne de protestation en tant que problème de santé</A> </LI> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.3.5.2">A.2. Les modalités du jeûne de protestation</A> </LI> </UL> </LI> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.3.6">B. Les catégories des jeûnes de protestation</A> <UL> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.3.6.3">B.1. Les motivations des jeûnes de protestation</A> </LI> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.3.6.4">B.2. Les bénéficiaires des jeûnes de protestation</A> </LI> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.3.6.5">B.3. Les partenaires-cibles des jeûnes de protestation</A> </LI> </UL> </LI> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.3.7">C. La dynamique d'un jeûne de protestation : les acteurs du conflit et ses aspects relationnels</A> <UL> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.3.7.6">C.1. Les acteurs du conflit</A> <UL> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.3.7.6.1">a) Le Jeûneur</A> </LI> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.3.7.6.2">b) Le Médecin</A> <UL> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.3.7.6.2.1">(1) Le rôle du médecin</A> </LI> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.3.7.6.2.2">(2) Le médecin face aux motifs du jeûneur</A> <UL> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.3.7.6.2.2.1">(a) Approche purement médicale</A> </LI> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.3.7.6.2.2.2">(b) Approche médicale avec appréciation subjective du conflit</A> </LI> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.3.7.6.2.2.3">(c) Approche médicale avec rôle actif de médiateur neutre</A> </LI> </UL> </LI> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.3.7.6.2.3">(3) Le devoir d'information</A> <UL> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.3.7.6.2.3.4">(a) Influence de l'information sur le patient</A> </LI> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.3.7.6.2.3.5">(b) Influence de l'information sur le partenaire-cible</A> </LI> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.3.7.6.2.3.6">(c) Information relative aux directives anticipées</A> </LI> </UL> </LI> </UL> </LI> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.3.7.6.3">c) Le partenaire-cible</A> <UL> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.3.7.6.3.4">(1) Le partenaire-cible face au jeûne de protestation</A> </LI> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.3.7.6.3.5">(2) Evaluation de la légitimité de la revendication par l'autorité</A> </LI> </UL> </LI> </UL> </LI> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.3.7.7">C.2. Détenus et citoyens libres</A> </LI> </UL> </LI> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.3.8">D. Le mécanisme d'action d'un jeûne de protestation : l'épreuve de force</A> </LI> </UL> </LI> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.4"><STRONG>5. Problèmes pratiques survenant lors d'un jeûne de protestation</STRONG></A> <UL> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.4.9">5.A. Diagnostic</A> <UL> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.4.9.8">1. Identification des cas</A> </LI> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.4.9.9">2. Diagnostic différentiel</A> <UL> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.4.9.9.4">a) Jeûnes religieux</A> </LI> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.4.9.9.5">b) Refus alimentaire en raison de certaines maladies somatiques</A> </LI> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.4.9.9.6">c) Anorexie mentale</A> </LI> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.4.9.9.7">d) Etats dépressifs</A> </LI> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.4.9.9.8">e) Troubles psychotiques</A> </LI> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.4.9.9.9">f) Jeûne de protestation et suicide</A> </LI> </UL> </LI> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.4.9.10">A.3. Autres moyens d'expression</A> </LI> </UL> </LI> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.4.10">B. Evolution clinique, complications et traitement</A> <UL> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.4.10.11">B.1. Physiopathologie</A> </LI> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.4.10.12">B.2. Symptomatologie</A> </LI> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.4.10.13">B.3. Complications</A> </LI> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.4.10.14">B.4. Décès</A> </LI> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.4.10.15">B.5. Suivi</A> </LI> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.4.10.16">B.6. Traitement</A> <UL> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.4.10.16.10">a) Traitement en cours de jeûne</A> </LI> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.4.10.16.11">b) Réalimentation après l'arrêt du jeûne</A> </LI> </UL> </LI> </UL> </LI> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.4.11">C. Aspects médico-légaux et responsabilités</A> <UL> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.4.11.17">C.1. Droits et devoirs du détenu</A> </LI> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.4.11.18">C.2. Droits et devoirs du médecin et des services de santé pénitentiaires</A> </LI> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.4.11.19">C.3. Droits et devoir de l'autorité</A> <UL> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.4.11.19.12">a) Responsabilité de l'Etat ou de l'autorité responsable vis à vis des individus à sa charge</A> </LI> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.4.11.19.13">b) L'intérêt de l'Etat et le droit individuel</A> </LI> </UL> </LI> </UL> </LI> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.4.12">D. Issue du conflit</A> </LI> </UL> </LI> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.5"><STRONG>6. Analyse de l'attitude adoptée par les services de santé pénitentiaires à Genève pour la prise en charge des jeûnes de protestation, et comparaison avec d'autre pays</STRONG></A> <UL> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.5.13">A. La prise en charge du jeûne de protestation en médecine pénitentiaire</A> <UL> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.5.13.20">A.1. Textes de référence : les Déclarations de l'Assemblée Médicale Mondiale</A> <UL> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.5.13.20.14">a) La Déclaration de Rancho Mirage</A> </LI> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.5.13.20.15">b) La Déclaration de Tokyo</A> </LI> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.5.13.20.16">c) La Déclaration de Malte</A> </LI> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.5.13.20.17">d) Commentaires</A> </LI> </UL> </LI> </UL> </LI> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.5.14">B. La prise en charge des jeûnes de protestation à Genève</A> <UL> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.5.14.21">B.1. Situation pénitentiaire genevoise</A> <UL> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.5.14.21.18">a) Directives générales pour la prise en charge des jeûnes de protestation en Suisse</A> </LI> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.5.14.21.19">b) Directives générales pour la prise en charge des jeûnes de protestation à Genève à la prison préventive de Champ-Dollon</A> </LI> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.5.14.21.20">c) Directives générales pour la prise en charge des jeûnes de protestation au Quartier Cellulaire Hospitalier (QCH) de l'Hôpital cantonal universitaire de Genève</A> </LI> </UL> </LI> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.5.14.22">B.2. Concepts relatifs à la prise en charge</A> <UL> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.5.14.22.21">a) Bienfaisance et autonomie : Respect de la vie et servir le patient au mieux de ses intérêts</A> </LI> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.5.14.22.22">b) Indépendance professionnelle du médecin, permettant un jugement professionnel, des décisions cliniques et éthiques, et des soins sans interférence d'un tiers (partenaire-cible) dans la relation médecin-malade</A> </LI> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.5.14.22.23">c) Information du patient sur les conséquences du jeûne (avec l'intervention d'un interprète si nécessaire)</A> </LI> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.5.14.22.24">d) Evaluation de la capacité de discernement</A> </LI> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.5.14.22.25">e) Confirmation de la capacité de discernement par un deuxième médecin indépendant</A> </LI> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.5.14.22.26">f) Possibilité de consulter et/ou d'être traité par un autre médecin (médecin de confiance)</A> </LI> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.5.14.22.27">g) Consentement du patient à des soins en général, respect de la volonté du patient de ne pas recevoir de soins (même pour sauver sa vie), directives anticipées</A> </LI> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.5.14.22.28">h) Dossier détaillé</A> </LI> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.5.14.22.29">i) Examen de santé approfondi dès le début du jeûne et suivi clinique, vérification quotidienne de la poursuite du jeûne et des souhaits du patient en matière de traitement, inscription au dossier</A> </LI> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.5.14.22.30">j) Confidentialité et information de la famille</A> </LI> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.5.14.22.31">k) Proposition de soins adéquats</A> </LI> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.5.14.22.32">l) Absence de pression exercée pour amener le patient à interrompre son jeûne. La cessation du jeûne n'est pas une condition pour recevoir un traitement. Protection contre la coercition - isolement protecteur</A> </LI> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.5.14.22.33">m) Liste de recommandations à l'intention de l'équipe médicale</A> </LI> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.5.14.22.34">n) Tenue de statistiques sur les jeûnes de protestation</A> </LI> </UL> </LI> </UL> </LI> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.5.15">C. Comparaison de la prise en charge des jeûnes de protestation à Genève et dans certains pays d'Europe, ainsi qu'au CICR</A> <UL> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.5.15.23">C.1. Objectifs de la comparaison</A> </LI> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.5.15.24">C.2. Choix des pays de comparaison</A> <UL> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.5.15.24.35">a) Espagne</A> </LI> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.5.15.24.36">b) France</A> </LI> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.5.15.24.37">c) Grande-Bretagne</A> </LI> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.5.15.24.38">d) Pays-Bas</A> </LI> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.5.15.24.39">e) Suisse (institutions pénitentiaires genevoises)</A> </LI> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.5.15.24.40">f) CICR</A> </LI> </UL> </LI> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.5.15.25">C.3. Questionnaire</A> <UL> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.5.15.25.41">a) Personnes de référence</A> </LI> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.5.15.25.42">b) Réponses</A> <UL> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.5.15.25.42.6">(1) Règles orientant la prise en charge des jeûnes de protestation - existence d'une liste de recommandations</A> </LI> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.5.15.25.42.7">(2) Indépendance du médecin responsable concernant les décisions d'ordre médical</A> </LI> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.5.15.25.42.8">(3) Traitement contre la volonté exprimée par un jeûneur de protestation</A> </LI> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.5.15.25.42.9">(4) Possibilité de poursuites légales pour un médecin qui s'abstiendrait de traiter un jeûneur de protestation au nom du droit à refuser un traitement</A> </LI> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.5.15.25.42.10">(5) Bilan et suivi clinique et paraclinique</A> </LI> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.5.15.25.42.11">(6) Indication à hospitaliser un patient</A> </LI> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.5.15.25.42.12">(7) Statistiques concernant les jeûnes de protestation dans les prisons</A> </LI> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.5.15.25.42.13">(8) Remarques</A> </LI> </UL> </LI> </UL> </LI> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.5.15.26">C.4. Discussion</A> </LI> </UL> </LI> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.5.16">D. Sondage auprès des personnels de santé sur des aspects éthiques de la prise en charge du jeûne de protestation</A> <UL> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.5.16.27">D.1. But du sondage</A> </LI> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.5.16.28">D.2. Méthode et analyse statistique</A> </LI> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.5.16.29">D.3. Résultats</A> </LI> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.5.16.30">D.4. Discussion</A> </LI> </UL> </LI> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.5.17">E. Conclusions</A> </LI> </UL> </LI> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.6"><STRONG>7. Caractéristiques épidémiologiques du jeûne de protestation à Genève (prison de Champ-Dollon et Quartier cellulaire hospitalier) et comparaison avec d'autres données épidémiologiques</STRONG></A> <UL> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.6.18">A. Buts de l'étude</A> </LI> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.6.19">B. Les jeûnes de protestation à la prison préventive de Champ-Dollon</A> <UL> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.6.19.31">B.1. Méthode de récolte des données</A> </LI> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.6.19.32">B.2. Résultats</A> <UL> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.6.19.32.43">a) Casuistique</A> </LI> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.6.19.32.44">b) Age</A> </LI> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.6.19.32.45">c) Sexe</A> </LI> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.6.19.32.46">d) Identification des jeûnes de protestation</A> </LI> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.6.19.32.47">e) Déroulement chronologique</A> </LI> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.6.19.32.48">f) Récidives</A> </LI> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.6.19.32.49">g) Complications</A> </LI> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.6.19.32.50">h) Autres caractéristiques (partenaire-cible, motifs, issue du jeûne)</A> </LI> </UL> </LI> </UL> </LI> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.6.20">C. Les jeûnes de protestation au Quartier cellulaire de l'hôpital cantonal à Genève (QCH)</A> <UL> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.6.20.33">C.1. Méthode de récolte des données</A> </LI> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.6.20.34">C.2. Résultats</A> <UL> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.6.20.34.51">a) Casuistique</A> </LI> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.6.20.34.52">b) Récidives</A> </LI> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.6.20.34.53">c) Age</A> </LI> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.6.20.34.54">d) Sexe, état civil et nationalité</A> </LI> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.6.20.34.55">e) Profession</A> </LI> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.6.20.34.56">f) Etablissements pénitentiaires de provenance</A> </LI> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.6.20.34.57">g) Types de jeûnes de protestation</A> </LI> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.6.20.34.58">h) Déroulement chronologique</A> </LI> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.6.20.34.59">i) Evolution</A> </LI> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.6.20.34.60">j) Prise en charge</A> </LI> </UL> </LI> </UL> </LI> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.6.21">D. Le jeûne de protestation à la prison des Baumettes à Marseille (France)</A> <UL> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.6.21.35">D.1. Thèse en droit de G. Casile</A> </LI> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.6.21.36">D.2. Informations épidémiologiques</A> </LI> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.6.21.37">D.3. Comparaison entre la prison de Champ-Dollon et la prison-hôpital des Baumettes</A> </LI> </UL> </LI> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.6.22">E. Les moyens d'expression des détenus à la prison préventive de Champ-Dollon</A> </LI> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.6.23">F. Interprétation des données</A> <UL> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.6.23.38">F.1. Caractéristiques épidémiologiques des populations carcérales</A> <UL> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.6.23.38.61">a) Age</A> </LI> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.6.23.38.62">b) Sexe</A> </LI> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.6.23.38.63">c) Etat civil</A> </LI> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.6.23.38.64">d) Nationalité</A> </LI> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.6.23.38.65">e) Provenance</A> </LI> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.6.23.38.66">f) Caractéristiques non étudiées de la population des jeûneurs</A> </LI> </UL> </LI> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.6.23.39">F.2. Caractéristiques épidémiologiques des jeûnes de protestation</A> <UL> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.6.23.39.67">a) Incidence du jeûne de protestation dans la population carcérale</A> </LI> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.6.23.39.68">b) Variabilité saisonnière</A> </LI> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.6.23.39.69">c) Diagnostic différentiel</A> </LI> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.6.23.39.70">d) Durée des jeûnes de protestation</A> </LI> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.6.23.39.71">e) Délai entre incarcération et début du jeûne</A> </LI> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.6.23.39.72">f) Moment du signalement</A> </LI> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.6.23.39.73">g) Complications des jeûnes de protestation</A> </LI> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.6.23.39.74">h) Succès des jeûnes de protestation</A> </LI> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.6.23.39.75">i) Détenus et citoyens libres</A> </LI> </UL> </LI> </UL> </LI> </UL> </LI> <LI><A HREF="these_body.html#conclu"><STRONG>8. Conclusions et propositions de recommandations</STRONG></A> <UL> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.6.24">A. Problèmes identifiés</A> <UL> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.6.24.40">A.1. Aspects généraux</A> <UL> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.6.24.40.76">a) Implication des personnels de santé pénitentiaires dans la démarche du détenu</A> </LI> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.6.24.40.77">b) Prévention du jeûne de protestation</A> </LI> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.6.24.40.78">c) Conséquences psychologiques</A> </LI> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.6.24.40.79">d) Définitions et diagnostic</A> </LI> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.6.24.40.80">e) Cadre légal</A> </LI> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.6.24.40.81">f) Hospitalisation</A> </LI> </UL> </LI> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.6.24.41">A.2. Contribution des Déclarations internationales et nationales</A> </LI> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.6.24.42">A.3. Aspects que les Déclarations n'abordent pas</A> <UL> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.6.24.42.82">a) Aspects physiopathologiques</A> </LI> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.6.24.42.83">b) Droits du patient</A> </LI> </UL> </LI> </UL> </LI> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.6.25">B. Analyse comparative de la prise en charge des jeûnes de protestation</A> </LI> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.6.26">C. Caractéristiques épidémiologiques du jeûne de protestation</A> </LI> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.6.27">D. Propositions</A> <UL> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.6.27.43">D.1. Recommandations pour la prise en charge de détenus menant un jeûne de protestation</A> <UL> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.6.27.43.84">a) Objectifs</A> </LI> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.6.27.43.85">b) Références utilisées</A> </LI> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.6.27.43.86">c) Recommandations</A> </LI> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.6.27.43.87">d) Commentaires sur l'adaptation des références utilisées</A> </LI> </UL> </LI> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.6.27.44">D.2. Propositions pour des recherches ultérieures</A> <UL> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.6.27.44.88">a) Attitude des partenaires-cibles</A> </LI> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.6.27.44.89">b) Tenue des dossiers</A> </LI> <LI><A HREF="these_body.html#th.0.6.27.44.90">c) Prise en charge fondée sur des preuves</A> </LI> </UL> <HR NOSHADE> <P><A HREF="these_back.html#iii"><STRONG>9. Glossaire</STRONG></A></P> <P><A HREF="these_back.html#iv"><STRONG>10. Annexes. Tableaux et figures</STRONG></A></P> <UL> <LI><A HREF="these_back.html#v"><STRONG>Tableaux</STRONG></A></LI> <LI><A HREF="these_back.html#vi"><STRONG>Figures</STRONG></A></LI> </UL> <P><A HREF="these_back.html#vii"><STRONG>11. Annexes. Textes divers</STRONG></A></P> <UL> <LI><A HREF="these_back.html#viii"><STRONG>A. Textes de lois et les déclarations nationales et internationales</STRONG></A></LI> <LI><A HREF="these_back.html#xii"><STRONG>B. Recommandations, protocoles de prise en charge</STRONG></A></LI> <LI><A HREF="these_back.html#xvi"><STRONG>C. Correspondances</STRONG></A></LI> </UL> <P><A HREF="these_back.html#xix"><STRONG>12. Bibliographie</STRONG></A></P> <UL> <LI><A HREF="these_back.html#xx"><STRONG>Bibliographie non citée dans cette thèse :</STRONG></A></LI> </UL> <HR NOSHADE> <P><A TARGET="BodyFrame" HREF="these_notes.html#NOTE"><STRONG>Note(s)</STRONG></A></P> </BODY>