Foire aux Questions (FAQ)

Le service myCare Start s’inspire du New Medicines Service (NMS) développé au Royaume-Uni : l’un des services les plus largement évalués et fondés sur des preuves pour soutenir l’adhésion médicamenteuse en début de traitement.

Les recherches ont montré que le NMS améliore significativement l’adhésion au traitement dans les premières semaines (Elliott et al.,2016). À la suite de ces résultats positifs, plusieurs pays ont adopté le NMS. En Suisse, myCare Start (le NMS suisse) a été conçu pour s’adapter au système de santé suisse et fait actuellement l’objet d’une évaluation rigoureuse à travers le projet myCare Start-I. L’objectif est d’en mesurer l’efficacité clinique et économique afin de soutenir son intégration dans les soins de routine au niveau national.

Le modèle myCare Start a été co-développé spécifiquement pour le système de santé suisse, en étroite collaboration avec les médecins, pharmacien·ne·s et patient·e·s de 2023 à 2025.

Cette adaptation repose sur :

• une analyse contextuelle approfondie des soins primaires suisses,
• avec un accent particulier porté sur la collaboration entre pharmacien·ne·s et médecins dans le suivi des maladies de longue durée.

Ce processus permet d’assurer que le service soit pratique, pertinent et cohérent selon la réalité du terrain. Le développement a inclus des réunions de parties prenantes (ex. médecins, pharmaciens, patients, assureurs, autorités sanitaires), des entretiens individuels (avec des médecins, pharmaciens, assistantes en pharmacie et patients), et des retours continus d’utilisateur·rice·s potentiel·le·s.

Cette approche itérative a permis à l’équipe de recherche de faire évoluer le service et les outils en fonction des besoins concrets du terrain. L’équipe de recherche myCare Start-I, formée de pharmaciens, médecins, infirmiers, statisticiens et économistes de la santé, a également échangé avec des groupes internationaux ayant mis en place des services similaires afin d’identifier les facteurs clés de succès et les défis à anticiper.

Le modèle final vise à soutenir les soins interprofessionnels, tant en pharmacie d’officine qu’en cabinet médical. Son efficacité est actuellement évaluée dans le cadre du projet myCare Start-I.

Le “I” fait référence aux sciences de l’implémentation (implementation science), une discipline qui étudie comment introduire et intégrer durablement des pratiques fondées sur des preuves dans les soins de santé habituels. Les sciences de l’implémentation visent à combler l’écart entre la recherche et la pratique clinique réelle, en s’intéressant aux méthodes et stratégies permettant  l’adoption, l’intégration et la pérennisation d’interventions efficaces dans les systèmes de soins.

L’étude myCare Start-I évalue non seulement les effets cliniques et économiques du service, mais aussi comment myCare Start peut être durablement intégré dans les soins primaires suisses.

En tant que médecin participant à l’étude myCare Start-I, votre rôle est essentiel ; votre participation a été conçue pour vous permettre d’intégrer myCare Start facilement à votre pratique courante, avec un minimum d’investissement en temps et un maximum de bénéfices.

Vous serez invité·e à :

• Suivre un court module de formation en ligne (environ 15 minutes) pour vous familiariser avec le processus d’orientation de vos patient.es.
• Identifier les patient·e·s éligibles, les informer brièvement du service, et les orienter vers une pharmacie participante à l’aide des outils fournis (p. ex. bon de transmission myCare Start du médecin au pharmacien, brochure d’information pour les patients).
• Recevoir un rapport synthétique structuré de la part du·de la pharmacien·ne, incluant des informations clés sur le démarrage du nouveau traitement médicamenteux et l’adhésion initiale du patient ou de la patiente, à utiliser lors de votre prochaine consultation avec le·la patient·e.
• Participer à de brefs échanges avec l’équipe de recherche (maximum 4 fois pendant la période de recrutement) pour partager votre retour d’expérience, en présentiel ou distanciel.
• Donner votre avis via de courts questionnaires en ligne et, si vous le souhaitez, participer à un entretien post-étude (maximum 30 minutes) avec un·e membre de l’équipe de recherche.

Oui, tout à fait. L’équipe de recherche myCare Start-I est consciente des contraintes de temps en médecine ambulatoire et a conçu l’étude pour qu’elle s’intègre sans difficulté dans votre pratique habituelle.

Pour vous soutenir, nous mettons à disposition :

• Un module e-learning de 15 minutes avec des conseils pratiques pour orienter les patient·e·s.
• Un kit de matériel comprenant :
  • des brochures patient·e·s, des affiches, une courte vidéo explicative de myCare Start (disponibles en français, allemand et anglais).
  • Des versions PDF imprimables sont téléchargeables depuis la page Ressources de ce site.

L’équipe de recherche reste à votre disposition tout au long de l’étude. Vous trouverez nos coordonnées de contact sur cette page.

Vous pouvez référer un·e patient·e si vous lui prescrivez un nouveau traitement de longue durée pour l’une des affections suivantes :

• les maladies cardiovasculaires
• L’hyperlipidémie
• La diabète
• Les maladies respiratoires (comme l’asthme ou la BPCO)
• La dépression.

Les patient·e·s doivent également remplir les critères suivants :

• Être âgé·e·s de 18 ans ou plus
• Disposer d’une assurance maladie de base obligatoire en Suisse
• Être capable de gérer leur traitement de manière autonome (sans aide professionnelle à domicile).
• Ne pas avoir participé à un programme éducatif similaire au cours des 3 derniers mois.

Non. Bien que les médecins généralistes jouent un rôle central, le service n’est pas limité à eux. Si vous êtes médecin spécialiste et que vous prescrivez un traitement de longue durée pour l’une des affections éligibles, vous êtes tout à fait invité·e à participer. Tout·e médecin qui initie un traitement pour les maladies cardiovasculaires, l’hyperlipidémie, le diabète, la dépression ou les affections respiratoires comme l’asthme et la BPCO peut référer ses patient·e·s vers le service myCare Start.

Oui. En tant que médecin prescripteur·rice, vous recevrez un rapport synthétique et structuré de la part du·de la pharmacien·ne une fois que le·la patient·e aura terminé le service myCare Start.

Ce rapport résume les deux entretiens réalisés, l’expérience du·de la patient·e avec le nouveau médicament, ses éventuelles préoccupations, et des recommandations de suivi, si nécessaires.

Le rapport est envoyé par e-mail sécurisé afin de soutenir la continuité des soins et la collaboration entre vous et le·la pharmacien·ne. Nous vous invitons à tenir compte des informations transmises par le pharmacien lors de votre prochaine visite médicale avec votre patient et de poursuivre la collaboration avec le pharmacien au sujet de ce patient si besoin.

Non. A ce stade d’évaluation, le service myCare Start est entièrement gratuit pour les patient·e·s qui participent à l’étude, ainsi que pour leur assurance maladie.

Les entretiens myCare Start sont réalisés exclusivement par des pharmacien·ne·s formé·e·s. Les assistant·e·s en pharmacie ne mènent pas les entretiens.Cependant, les assistant·e·s jouent un rôle de soutien important, notamment pour identifier les patient·e·s éligibles, leur fournir des informations sur le service, ou aider à des tâches administratives, comme la collecte des adresses e-mail dans le cadre du processus de consentement.

Toutes les entretiens myCare Start sont assurés par le·la pharmacien·ne afin de garantir la qualité et la cohérence du service, conformément aux standards professionnels et au protocole d’étude.

Le bon de transmission myCare Start est un outil destiné à orienter les patient·e·s éligibles vers le service lorsque vous prescrivez un traitement de longue durée (cf. critères d’inclusion). Nous vous invitons à agrafer ce bon à l’ordonnance pour informer le·la patient·e de l’existence du service et pour l’inviter à y participer.

Le·la patient·e présente ensuite ce bon de transmission dans sa pharmacie participante où le·la pharmacien·ne initiera les entretiens myCare Start. Si le.la patient.e n’a pas de pharmacie habituelle, il.elle trouvera la liste des pharmacies participantes en scannant le QR code se trouvant sur le bon de transmission.

Le processus d’orientation, y compris l’utilisation du bon a été co-développé avec des médecins afin qu’il s’intègre naturellement à la pratique courante et réponde aux attentes des patient·e·s qui ont exprimé leur souhait que leur médecin soit impliqué dans le processus (selon notre analyse contextuelle).

Toutes les informations pratiques concernant l’utilisation du bon de transmission sont disponibles dans le module de formation destiné aux médecins.

Vous pouvez leur expliquer que leur participation comprend deux entretiens de 10 minutes avec un·e pharmacien·ne entre deux consultations médicales. Un résumé de ces deux entretiens vous sera transmis par le·la pharmacien·ne afin d’assurer la coordination entre vous, le·la pharmacien·ne et le·la patient·e autour du nouveau traitement. Démarrer un nouveau médicament n’est pas forcément simple ; y accorder de l’attention, c’est mettre les préoccupations des patients au centre de la collaboration.

Une fois que le·la patient·e a démarré le service myCare Start, le·la pharmacien·ne lui proposera – uniquement s’il·elle donne son accord – de participer à l’évaluation scientifique du service. Cette évaluation est demandée par la Confédération afin d’envisager le remboursement futur du service.

Dans ce cadre, le·la patient·e sera invité·e à fournir certaines données sur l’utilisation de ses médicaments prescrits et sur les soins reçus, et à remplir un questionnaire de 5 à 10 minutes, à 5 reprises sur 12 mois.

Il est important de préciser que vous n’êtes pas impliqué.e dans le suivi de l’étude. Les pharmacien·ne·s impliqué·e·s ont reçu une formation spécifique sur le processus de consentement pour l’évaluation du service et peuvent répondre aux questions des patient·e·s. Tous les aspects liés à la signature du consentement et à la collecte des données sont assurés par l’équipe de recherche. Si nécessaire, les patient·e·s peuvent aussi contacter directement l’équipe de recherche.

La participation est entièrement volontaire et les patient·e·s peuvent se retirer à tout moment de l’évaluation, sans aucune conséquence sur leur prise en soins en cabinet médical et à la pharmacie.

 Pour en savoir plus, nous vous invitions à orienter vos patients vers les pharmacies participantes ou vers les documents d’information de l’étude disponibles sur la page Ressources du site internet myCare Start.

Oui. Une liste des médicaments éligibles est disponible pour vous aider à repérer les prescriptions du service myCare Start. Elle contient les codes ATC. Vous pouvez télécharger cette liste depuis la page Ressources du site internet myCare Start.

Pour info, si vous utilisez la plateforme médicale SOKLE, la reconnaissance automatique des codes ATC est intégrée au système : vous serez automatiquement notifié·e si le médicament prescrit remplit les critères pour que le.la patient.e soit référé.e au service.

Oui. Dans le cadre de l’étude myCare Start-I, les médecins participant·e·s sont invité·e·s à remplir des questionnaires en ligne.  Ces questionnaires permettent à l’équipe de recherche de mieux comprendre comment le service fonctionne sur le terrain, et comment il s’intègre à la pratique médicale courante. Chaque questionnaire prend environ 5 à 15 minutes à remplir. Ils portent sur votre parcours professionnel, votre collaboration avec les pharmacien·ne·s, l’organisation de votre pratique, ainsi que la faisabilité et l’acceptabilité du service myCare Start dans votre contexte. Les questionnaires ont été conçus pour être simples, rapides et utiles, tout en apportant des informations précieuses sur l’utilisation du service dans la réalité des soins.

Si plusieurs médecins d’un même cabinet médical participent, certains questionnaires seront remplis individuellement, tandis que d’autres pourront être complétés par un·e seul·e collègue désigné·e comme "personne référente" (practice champion).

Remarque : En science de l’implémentation, un·e « champion·ne » désigne une personne qui soutient activement l’adoption d’un projet ou d’un changement au sein de son organisation.

Ce sont des rencontres organisées pour les médecin·e·s et pharmacien·ne·s participant·e·s à l’étude myCare Start-I.  Leur objectif est de partager les expériences concrètes vécues sur le terrain, des deux côtés, et ainsi de développer la collaboration interprofessionnelle. En y participant, médecins et pharmaciens obtiendront des crédits de formation continue/postgrade.

Ces échanges permettent notamment de :

• Discuter de l’implémentation du service dans la pratique quotidienne
• Partager les difficultés rencontrées ou les succès
• Clarifier les rôles de chacun·e, les attentes, les modalités de communication
• Renforcer la confiance et la compréhension mutuelle entre médecins et pharmacien·ne·s.

La participation est volontaire et les séances sont conçues pour être courtes et efficaces. Ces rencontres interprofessionnelles sont organisées par l’équipe de recherche, selon vos disponibilités.

Lors de l’analyse contextuelle et des groupes de discussion menés durant la phase préparatoire du projet, médecins et pharmacien·ne·s ont exprimé qu’ils avaient peu d’occasions d’échanger directement dans leur pratique courante. Plusieurs ont indiqué qu’un espace d’échange, même bref, serait précieux pour améliorer la collaboration et la coordination. C’est dans cette perspective que ces rencontres ont été créées : elles visent à soutenir une prise en soins intégrée, et à construire des liens durables entre professionnel·le·s au-delà du projet.

Il n’y a pas de compensation financière à votre participation. Cependant, votre contribution est essentielle pour le projet myCare Start-I. Nous espérons que le service myCare Start permettra de mieux répondre aux besoins des patients initiant un nouveau traitement de longue durée et de faciliter leur suivi médical. En participant, vous contribuez à évaluer et façonner un service qui pourrait améliorer l’adhésion médicamenteuse, renforcer la collaboration interprofessionnelle, et promouvoir des soins plus sûrs et mieux coordonnés pour les patient.e.s en Suisse.

L'Institut universitaire de médecine de famille et de l'enfance de l'Université de Genève (IuMFE) attribue des crédits de formation continue aux médecins participant.e.s. Les médecins qui complètent le module de formation et participent aux rencontres interprofessionnelles recevront 1 crédit par session.

Le projet est soutenu par les Instituts de médecine de famille et de soins primaires des Universités de Genève, Lausanne, Berne, Bâle, Zurich et Fribourg.