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Pied diabétique

Le groupe de recherche dirigé par le Prof. Zoltan Pataky aux Hôpitaux universitaires de Genève (HUG) et à l’Université de Genève (UNIGE) s’engage à améliorer la qualité de vie et les résultats cliniques des personnes vivant avec un diabète, en particulier celles exposées à des complications graves telles que les ulcères du pied diabétique et les amputations. Conscients que les ulcères du pied comptent parmi les complications les plus dévastatrices et coûteuses du diabète, le groupe concentre ses efforts sur des solutions innovantes, basées sur la technologie, pour prévenir ces lésions.

Le groupe pilote le développement d’une chaussure intelligente à redistribution de pression — un dispositif médical portable inédit, conçu pour alléger dynamiquement la pression plantaire en temps réel. Ce projet, officiellement nommé IOF (Intelligent Offloading Footwear), repose sur une collaboration multidisciplinaire entre chercheuses et chercheurs cliniques des HUG, ingénieur·es de l’EPFL, et l’entreprise partenaire Giglio Orthopédie SA. Il bénéficie du soutien du programme SNSF Bridge Discovery, d’un financement d’Innosuisse – l’Agence suisse pour l’innovation, et plus récemment d’un financement SNSF Division III.

Le projet intègre recherche biomécanique, technologie de capteurs et conception centrée sur les usager·ères afin de répondre à un besoin médical crucial dans les soins du pied diabétique. L’IOF permet non seulement de surveiller la pression plantaire, mais aussi d’y réagir automatiquement, en ajustant sa structure pour réduire la pression dans les zones à risque — évitant ainsi les lésions tissulaires et, en fin de compte, les amputations.

Des essais cliniques sont en cours, et les premières données montrent une réduction prometteuse des pics de pression, plaçant ainsi l’équipe à la pointe de la médecine numérique et de précision dans le domaine du diabète.

OBJECTIFS DE RECHERCHE

L’objectif principal de leur recherche est de prévenir les ulcères du pied diabétique et les amputations des membres inférieurs grâce au développement d’un système de chaussure intelligent·e et adaptatif·ive, permettant un déchargement en temps réel de la pression plantaire.

Bien que des directives établies existent pour le déchargement, l’adhésion aux chaussures passives reste faible en raison de leur inconfort, de limitations esthétiques, et de leur manque d’adaptabilité.

Pour répondre à ces défis, le projet IOF poursuit les objectifs suivants :

  • Concevoir et développer un système de chaussure intelligent·e intégrant des capteurs de pression et des actionneurs dynamiques pour surveiller et moduler la pression plantaire en temps réel. Cela inclut la création d’une semelle intermédiaire et d’une semelle intérieure adaptatives réagissant automatiquement à la distribution de la pression lors de la marche.

  • Valider les performances biomécaniques et l’utilité clinique de la chaussure intelligente à travers des analyses de la démarche et des essais cliniques en conditions réelles. L’objectif est de démontrer non seulement une redistribution efficace de la pression, mais aussi des améliorations des résultats rapportés par les patient·es (confort, adhésion, qualité de vie).

  • Assurer une conception centrée sur les usager·ères et une évolutivité en intégrant les retours des personnes vivant avec un diabète ainsi que des professionnel·les de santé tout au long du développement. Cette approche participative vise à proposer une solution à la fois médicalement efficace, acceptable pour les patient·es et adaptée aux réalités cliniques.

À travers ces objectifs, l’équipe souhaite établir une nouvelle norme en matière de soins du pied diabétique, en passant d’une approche réactive de gestion des plaies à une prévention intelligente et proactive.

COMPÉTENCES CLÉS

  • Biomécanique du pied diabétique
    Analyse approfondie de la marche et évaluation de la pression plantaire pour comprendre comment le stress mécanique contribue à l’ulcération. Ces connaissances biomécaniques permettent de développer des stratégies de décharge personnalisées selon la démarche et l’anatomie de chaque individu.

  • Intégration de capteurs portables
    Conception et évaluation de capteurs de pression intégrés, capables de capturer des données en temps réel avec une haute résolution spatiale et temporelle. Ces capteurs sont essentiels au fonctionnement de l’IOF, assurant une surveillance continue dans les conditions de vie quotidienne.

  • Recherche clinique translationnelle
    Grâce à un accès direct aux patient·es et à des environnements de soins interdisciplinaires aux HUG, l’équipe conçoit et met en œuvre des essais de faisabilité, en intégrant les retours des patient·es ainsi que des mesures fonctionnelles.

  • Co-conception centrée sur les usager·ères
    Le processus de développement intègre les retours des personnes vivant avec un diabète, des clinicien·nes et des podologues. L’équipe accorde une attention particulière à l’utilisabilité, au confort et à l’esthétique, en plus de l’efficacité clinique, afin de favoriser l’adhésion et l’intégration dans la vie quotidienne.

  • Collaboration multidisciplinaire
    Coopération étroite avec des partenaires académiques en ingénierie (EPFL), des fabricants d’orthèses (Giglio Orthopédie SA), et des organismes d’innovation (Innosuisse, SNSF), afin de garantir un parcours d’innovation réellement translationnel et évolutif.

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